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2019-09-15 23:53 来源:黄河 新闻网

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  从新成立的国家医疗保障局职责看出,无论是医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的拟订,还是国家异地就医管理和费用结算平台的完善,又或是药品、医疗服务价格和收费标准的制定调整,这个部门与百姓的生活息息相关。在资讯平台上,看了多篇整形、美容、减肥的文章,接下来几天便频繁接收到该方面的推荐文章。

客户只需要提供医生的确诊证明、医院检查报告就可以了,不需要提供医药费清单、发票之类的,甚至于看不看病都无所谓。从另一个角度上说,医疗价值链上的利益相关方主要包括医院、医生与患者,当前的医疗互联网企业并不具备整合三方的能力,尤其医院方鲜有参与、医生也缺乏参与的动力,少了两个主要角色,就谈不上打造医疗生态圈,再好的模式也只能徘徊在外围。

  国务院2018年4月2日(此件公开发布)一是服务能力薄弱的村卫生室是郏县医疗“主力军”——郏县有400余家医疗机构,县级公立医院仅3家,乡镇卫生院14家,拥有多达377所村卫生室;二是因病致贫、因病返贫现象严重——该县有贫困村27个,贫困户3464户,贫困人口6988人,其中因病致贫的建档立卡贫困户分别占贫困户和贫困人口的%、%。

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但是,要明确的一点的是,如果国人可以顺利出国看病,到了海外的医疗机构内,那么,他康复的几率肯定要比国内高的,为什么这么说呢?因为海外很多国家的医疗技术水平要高于中国,医疗卫生环境,甚至药品的功效都强过国内,这一点是世界公认的。

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  由小域精灵引发的家庭医疗器械升级从另一个维度来考察。

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“当代白求恩”云南行医扶贫记
记德国医生夏爱克(医德篇)
2019-09-15 07:55:04  来源: 新华每日电讯1版 【字号 留言】【打印】【关闭

我们为什么要讲述一位德国医生的故事  

(代编者按)

  “我的中年留在了中国”“舍不得离开云南”“儿子爱吃米线”……

  今年2月初新华社播发的通讯《扎根云南15年——对话德国医生夏爱克》,引起了新华每日电讯编辑部的注意。2月13日,中国驻法兰克福总领馆举办第一期“对话总领事”活动,作为嘉宾参与对话的首位德国友人、中文名叫夏爱克的德国医生,通过新华社记者沈忠浩、胡小兵的报道,第一次让更多的中国人知晓。来自德国的“夏医生”携妻儿在云南偏远山区行医、扶贫15年,虽然已经回到德国,他念兹在兹的仍然是云南人民真诚的欢迎和包容,而此前在国内几乎未见报道,这里面肯定很有故事!

  国之交在于民相亲,民相亲在于心相通。“联接中外、沟通世界”,在习近平总书记48字党的新闻舆论工作职责使命中占了六分之一。我们感到,深度挖掘、报道好夏爱克云南行医扶贫、中德民心相通的故事,也是讲好“中国故事”。

  如何讲好这个特殊的“中国故事”?同样要遵照习近平总书记的要求,靠好的作风、文风来讲述,靠脚力、眼力、脑力、笔力来讲述。为此,电讯编辑部贯彻新华社党组关于实施“扎根工程”等进一步推进走转改的部署,派业务骨干深入云南蹲点采访。

  电讯编委田朝晖同志历时半个多月,在云南偏远、贫困的少数民族山区,沿着夏爱克行医扶贫的路跋山涉水,采访与夏爱克一起工作过的医务工作者和夏爱克帮助过的人,感受夏爱克对云南贫困地区各民族百姓发自内心的爱,以及中国人民对这位德国医生的真心、热心,挖掘出大量鲜活的故事,还原出一个深受中国同行敬佩、百姓感念的“当代白求恩”——

  他是德国医学博士,不远万里,来到中国,一待就是15年,为中国奉献了自己的中年。

  他选择了最苦最穷的基层山区做医疗服务,足迹遍及云南鹤庆、建水、红河的大山、村坝、街巷,提供的所有服务都是无偿。

  他为医护人员组织了100场国际培训班、数不清的小型培训,帮助“没见过救护车”的县级医院建立“120”,帮助“不能对症下药”的乡村医生合格上岗,帮助各级医院建立心肺复苏急救规范。

  他对病人的关心程度让同事惊讶,他随身带着三样东西:词典、气球、筷子,带词典和气球是为与病人更好沟通,带筷子是为减轻病人的痛苦。

  他不满足于只是提供医疗援助,主动到中小学教英语,还跑到海拔2700米山村扶贫。

  他买羊“借”给农民脱贫,帮农民建水窖,他每月都要爬山两个多小时去帮助村子里的人,为参加新农合的农民代缴费用,为交不起押金的病人提供帮助,他帮助了很多孩子,被孩子们视为“温暖的化身”。

  而他本人极其简朴,四季穿凉鞋,天天蹬三轮车,一部手机他用了9年。

  他感染了很多医生,与他密切合作的同事感慨:“在见到夏医生之前,我真不知道世界上还有这么高尚的医德。”

▲遇到老人和孩子,即使语言不通,夏爱克也总能找到办法接近对方。

(资料照片)

  新华每日电讯记者田朝晖

  “水井必须提供水,才能接受新鲜的水。”

  36岁时,医学博士夏爱克决定顺从内心,做一口水井。

  2001年,来自马克思故乡的他,带着词典,穿着凉鞋,骑着三轮车,在中国云南的大山里无偿提供医疗服务,一待就是15年。

  他经常被戏称“德国白求恩”——但终于,人们发现,他就是“白求恩”。

一双筷子

  “他把别人的生命当成自己的生命来关心,对病人的关爱,细致到一种极致”

  红河县城的街道多是起伏路,上坡下坡像爬山,红河县人民医院就建在一个斜坡上。夏爱克经常在夜深人静的时候,从家里跑出来,向医院手术室冲刺。

  夏爱克没有下班上班的概念。不管夜里几点钟,不管哪个科室叫他,他随叫随到。为方便第一时间抢救病人,夏爱克曾经在麻醉科值班室住了三个月,后来由于妻儿前来中国陪伴,他必须搬出去,就在医院对面租房子,离医院只有几分钟路程。

  麻醉科在七楼,等电梯太慢,夏爱克喜欢爬楼梯。经常是手术还没准备好,他已经气喘吁吁地出现。

  患者们喜欢这位大鼻子老外,见到夏医生总是很开心。夏爱克喜欢对患者微笑,只有一次例外——

  一个新生儿早产,哭了声就没了动静。抢救过程中,婴儿父母出于某种考虑想放弃。夏爱克不同意,反复做父母工作,但最终婴儿父母还是决定放弃。

  那天,夏爱克是哭着离开的——在中国15年,他只哭过两次。另一次是送儿女去泰国读书,他孤身回云南,心里难受。

  随后一个星期,夏爱克都没再进那个手术室。有几个晚上,夏爱克说他好像听到孩子哭。

  “听到夏医生这么说,我们全科人都哭了。”红河县人民医院麻醉科主任杨芳说,从那天开始,她和同事们决定改变,绝不让一个孩子在自己手上走掉。

  在中国15年,夏爱克刷新了很多人对医生这个职业的认知。

  他的白大褂里,经常装着两样东西:一次性筷子和气球。

  筷子是为病人救急用的。有些地区医疗条件不好,住院病人的导尿袋经常被压在身下造成不适,他每次碰见,都会拿出筷子插在床边,把导尿袋挂在床下。

  气球是为小朋友准备的。他担心小孩子怕“老外”,所以碰见小病人,他会吹个气球送给孩子,有时还会调侃自己的大鼻子,跟孩子打成一片后,他就可以顺利了解病情。

  跟随夏爱克实习的李正弈棋感慨:“他把别人的生命当成自己的生命来关心,对病人的关爱,细致到一种极致,深刻到一种极致。”

  杨芳说:“在见到夏医生之前,我真不知道世界上还有这么高尚的医德。”

  夏爱克一见危重病人就会扑上去。通常医生做完手术会先签字,有后续风险便于认定责任,但夏爱克不在乎这个,只顾抢救病人。

  有次一个孩子溺水,夏爱克正好赶上,来不及换衣服,就跑过去给孩子插管。夏爱克个子很高,孩子比较矮,他就跪下来操作,结果浑身都是孩子呕吐物。夏爱克并没有停下来,继续埋头忙。

  “他经常这样,他无所谓。”建水县人民医院急诊科主任普雪骞说。

  面对病人,夏爱克总是最细心、最温暖的那个人。

  夏爱克在鹤庆做麻醉医生,但手术前后几天都要到病房看病人,而且问得特别细。他经常拉着鹤庆县人民医院麻醉科主任杜峰跟他一起去,因为杜医生可以给他做翻译。

  退休护士张素华说夏爱克有时会抢护士的活儿。病人手术后进病房,有时护士还没有进驻,夏爱克已经过去帮病人裹被子,保暖。张素华说:“他对病人的认真和关心程度,有时候我们都做不到。”

  遇到大手术,鹤庆县中医院医生陈琼英经常求助夏爱克,夏爱克有求必应。

  有一次在临时手术室做手术,病人需要输血,但血液保存温度比较低,不能马上输。就在大家犹豫的时候,夏爱克拿过血袋放在自己胸口,硬是焐了十几分钟。

  “他的举动很像他的中文名——夏爱克,用爱去克服一切困难。”陈琼英说。

  “他是只有在书里才能见到的人”,建水县人民医院ICU主任梁伟如此表达对夏医生的敬佩。梁伟是夏爱克最志同道合的合作者之一。

一次胸痛

  “他是克服了很多困难才做到的,不是有一点爱心就能达到这个境界”

  2011年,“骑自行车让年轻人都甘拜下风”的夏爱克病倒了。建水县人民医院神内主任申小茜回忆,夏爱克呼吸困难,胸痛发作起来非常厉害。     胸痛发生前,夏爱克横跨云南,从红河州跑到大理州搞义务培训。在培训班上,他感冒了,随后没有休息又跑到鹤庆回访大山里的贫困户——上下山全靠两条腿,需要五六个小时。返程路上夏爱克开始胸痛。

  胸痛此后伴随他多年:第一年每天一个小时,第二年每两天一次,第三年一星期一两次。

  胸痛之外,很多人不知道他还多次骨折,手指、脚趾、肋骨、尾椎骨……

  但伤病并没有让夏爱克停下来。

  尤其到红河后,他主动找县卫生局表示想做乡村医生培训。

  “他周末很少休息,总往乡镇跑,我去找他,常见他拎着大包小包讲课用的东西回来,说去培训了,下周末还去哪里哪里。”中学生陆名灯说。

  “以前乡村医生不能对症下药,滥用抗生素等情况普遍存在,通过培训,乡镇卫生院的医护人员能独立完成常见适宜技术操作。”红河县卫生局原副局长陈然仙说。

  在云南服务15年,夏爱克为各级医院组织国际专家培训班100期,每期培训一个星期。建水县人民医院ICU的心肺复苏最高纪录达到82分钟,神经内科曾救醒一个心跳呼吸停止两小时的病人,建水县人民医院ICU主任梁伟和申小茜都觉得,这要感谢夏爱克的贡献。

  夏爱克到红河后,“全州基础最差”的红河县人民医院,参加红河州医师技能比赛夺得第三名,全州轰动。

  组织一次国际培训班并不容易,夏爱克有一个复杂、繁琐的任务单,有时一次培训需要筹备一年。为准备材料,夏爱克差不多每天都要忙碌到下半夜。

  比组织培训更辛苦的是培训过程,尤其是乡村医生培训。

  按红河县人民医院副院长杨玉萍描述,红河最偏远的地方,路是泥泞山路,一会儿上坡,一会儿下坡,最陡的山路有75度——走在后边的人,鼻尖能碰到前边人的屁股。

  但夏爱克不在乎,有几次干脆步行去乡镇。陈然仙由衷敬佩夏爱克这种“不怕风吹雨打,艰难险阻,吃苦耐劳,全心全意为人民服务的精神”。

  夏爱克把这当做了解村民生活不易的课程:“我很喜欢下乡,这十五年下乡的机会是我最愉快的时间。”

  夏爱克胸痛住院,让申小茜有机会深入了解他。“夏医生也是普通人,很多时候你可以感觉到,他是克服了很多困难才做到这些,不是有一点爱心就能达到这个境界。”

  在鹤庆,夏爱克常去彭奇智的文具店买东西送给小学生。彭奇智却发现,夏爱克全家出行,四口人只买两瓶水:“他们生活特别节省。每次见他都是背同一个包,穿同一双凉鞋,很多年不换。”

  申小茜感慨:“我们知道他这些年,在德国没车没房,受朋友资助来中国,生活那么简朴,每天穿凉鞋,骑自行车,可能还没我们过得好,但他却默默做了那么多事。”

  15年,夏爱克帮助没见过急救车的鹤庆县人民医院建立“120”,改进麻醉技术,改善设备,帮助建水县人民医院组建ICU,这些援助都是无偿的。

一张字条

  “做人做事做医生,都要向夏老师学习。对领导,对富人,对穷人,都一样”

  在夏爱克眼里,只有需要帮助的人,没有富人和穷人。

  普雪骞与夏爱克密切合作多年,他认为夏爱克是个高尚的人。“做人做事做医生,都要向夏老师学习,对领导,对富人,对穷人,都一样。”

  在鹤庆有个“一张字条”的故事。

  夏爱克组织医生培训,会限定领导发言时间。因为国际专家都是请假自费来中国讲课,所以夏爱克想把时间价值最大化,把更多时间留给医生。

  但有一次,一位领导讲话滔滔不绝。夏爱克不好直接打断,就写了张字条放在领导面前。“但还是有人看见了,场面有点尴尬。”一个参加培训的医生说。

  在建水有个“一张菜单”的故事。

  夏爱克喜欢锻炼,有次骑车到邻县。吃完饭发现,饭店门外排了一队看病的农民。

  “里边有个残疾人,身上不太卫生,有皮肤病,但老夏不介意那个人身上脏,照常亲切地问‘您好,哪里不舒服’。”车友雷昆回忆,那次“坐诊”持续了一个多小时,找不到纸,就把药名写在一张菜单背面。

  “奇遇”不止一次,尤其在鹤庆。村民一听他是医生,上来就让他把脉。夏爱克很看重村民的信任,所以尽管不懂中医,但还是会摸一下“让他们高兴”。

  “我看每个病人都一样。富有贫穷、男女老小、社会地位高低,对我来说都需要一样好的诊疗服务。”夏爱克说。

  陈琼英对此深有感触。手术前评估病人,夏爱克会笑着向病人鞠躬,握手,说“您好”,有些病人是从山里来的,卫生条件不太好,他不计较,照常握手,不戴手套。

  在夏爱克眼里,没有本职工作和非本职工作之分。如果非要有所取舍,他宁愿选择最艰苦的工作。

  护士李红方记得一个场景——

  一天夜里病人猝死,上了呼吸机但总报警,李红方求助夏爱克。“他并不是我们医院的医生,当时凌晨三四点,他穿着凉鞋,骑着自行车,飞快赶过来……看到那个场景,我的眼泪都快流出来了。”

  夏爱克在建水遇到很多志同道合的医生,但初到建水时他很惊讶:“这么好的县医院,为什么要安排我来服务?”

  几年后他被邀请去红河,一进县城,看见起伏的山路和衣衫不整的孩子,他兴奋地说:“这个地方需要我。”

  “他不是安于享受的人,夏医生是哪里有困难就想去的那种人。”护士郭建梅说。

  2015年冬天,在去乡镇培训的路上,夏爱克看到路边有车祸,就主动停下来救护伤者。当时培训点学员都在等他一起吃午饭,但夏爱克坚持要把伤者护送到附近卫生院。

  送到卫生院,夏爱克并没离开,而是“现场教学”,指导值班人员抢救。“伤者流血较多,近休克状态,后来直到伤者清醒,夏医生才跟我们去培训点。”陈然仙说。

  “一个外国人,不远万里来到中国,把中国人民的医疗事业当成他自己的事业,这是什么精神?”陈琼英说,夏爱克让她想起那句著名的话:“毫不利己,专门利人”。

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